Права и обязанности по полису омс

Права и обязанности по полису омс

Федерального закона «О рекламе», ст.44 Федерального закона «О лекарственных средствах, Указ Президента Российской Федерации от 17.02.95 N 161 «О гарантиях прав граждан на охрану здоровья при распространении рекламы»).

  • Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями (Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
  • Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией (федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека»).
  • Законные интересы застрахованного гражданина:
  • Законные интересы застрахованного гражданина представляют собой отличные от его прав (не сформулированные явно как права), но соответствующие требованиям законодательства притязания в сфере медицинского страхования.

Права пациентов в омс. как получить бесплатную медпомощь?

Московская правда, 16 ноября 2011 г. Права и обязанности пациента, имеющего полис ОМС 4547 просмотров В прошлом выпуске газеты «Ваше здоровье» (31.10.11) были опубликованы ответы на письма наших читателей, в которых москвичи спрашивали, что такое полис ОМС единого образца, в какие сроки его необходимо получить, как прикрепиться на медицинское обслуживание в поликлинику… Эта публикация вызвала многочисленные отклики. Москвичей по-прежнему интересуют их права и обязанности в системе ОМС; возможность защитить свое право на бесплатную и качественную медицинскую помощь; порядок возмещения затраченных средств на лечение или приобретение лекарств; условия получения консультации у специалиста нужного профиля, а также многие наши читатели хотят знать, где и как можно обменять старый полис ОМС на новый. На эти вопросы отвечают специалисты Московского городского фонда ОМС.


Вопрос.

Полис омс: права пациента и обязанности больницы

Подобные экспертизы проводятся специалистами-экспертами, имеющими большой врачебный стаж работы.Кроме того, вы вправе обратиться с жалобами на взимания денежных средств, нарушения медицинскими работниками этических норм.Вместе с тем, имейте в виду, что и пациент имеет ряд обязательств, так, при обращении за медицинской помощью (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи) необходимо предъявить полис ОМС, при изменении фамилии, имени, отчества, места жительства пациент обязан поменять полис ОМС.Конкуренция в медицинеС недавнего времени для развития конкуренции в оказании медицинских услуг в систему ОМС вступили и частные (негосударственные) медицинские учреждения.В оказании медицинской помощи в рамках программы ОМС в Ногинском районе участвуют НЦРБ и одна ком -мерческая клиника — ООО «Центр современной медицины».

Права пациента в системе обязательного медицинского страхования (омс)

Полисы ОМС единого образца с мая 2011 года выдаются в первую очередь следующим гражданам:- новорожденным;- ранее не застрахованным по ОМС;- утратившим полис ОМС;- изменившим фамилию, имя, отчество либо имеющим полис с ошибочными сведениями;- изменившим место жительства, при отсутствии по новому месту жительства страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин. С мая 2011 года в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации СМО выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи по программе ОМС. Вся пресса за 16 ноября 2011 г.

Статья 16. права и обязанности застрахованных лиц 

Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.
(в ред. Федерального закона от 01.12.2012 N 213-ФЗ) (см.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. (часть 3 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) 4.

Пять самых важных прав пациентов, которые дает полис омс

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме — его родителями или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети «Интернет» и может дополнительно опубликовываться иными способами. (часть 4 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции) 5.

Права и обязанности застрахованных в системе омс

Вниманиеattention
При этом граждане вправе самостоятельно выбирать страховую компанию, то есть ту организацию, которая будет консультировать, защищать их интересы и оплачивать медицинские услуги. В идеале бесплатную медицинскую помощь вы имеете право получить в любом медицинском учреждении, работающем в системе ОМС на всей территории РФ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.Но вы сами понимаете, что гладко у нас бывает только на бумаге, поэтому реализация любого самого теоретически правильного закона разбивается о нашу несовершенную действительность.Итак, согласно Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, «медико-санитарная помощь организуется по территориально-участковому принципу». Проще говоря, все населенные пункты поделены на участки, пациентов которых обслуживают участковые врачи-терапевты.

—>

Содержание:

  • Особенности страхования
  • О чем говорится в Законе?
  • Кто и как обеспечивает защиту?
  • Какую медпомощь можно получить?
  • Порядок получения
  • Что делать в случае отказа?

Особенности страхования ОМС – это комплекс государственных мер, которые направлены на обеспечение бесплатной медицинской помощи гражданину РФ при наступлении страхового случая. Для оплаты помощи используются специальные средства ОМС. В программу страхования входят правовые, экономические и организационные меры.

Инфоinfo
Государство не только обеспечивает бесплатную медпомощь для пациента, но и следит, чтобы она была качественной и происходила по закону. Обязательное медицинское страхование происходит по полису ОМС. Этот полис имеет единый государственный образец, который утвержден ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании».

Важноimportant
В статье 15 закона «О медицинском страховании граждан в РФ» сформулирована обязанность страховой медицинской организации «защищать интересы застрахованных». Точного определения понятия «интерес» в нормативно-правовых актах нет, поэтому его содержание должно выводиться из смысла и норм законодательства, в первую очередь из представления о структуре правового статуса гражданина в системе ОМС. Правовой статус гражданина в системе ОМС представляет собой совокупность прав, обязанностей и законных интересов.

Поскольку право гражданина – это разновидность его интереса, сформулированного в виде нормы права и защищаемого государством, первым компонентом такого юридического понятия как «интерес застрахованного» является совокупность его прав, вторым – совокупность законных интересов.

Права и обязанности по полису омс

При затруднениях в организации консультации рекомендуем обращаться к заведующему отделением, главному врачу поликлиники или его заместителю, в управление здравоохранения административного округа г. Москвы (его телефоны и адрес должны быть размещены на информационном стенде в вестибюле поликлиники), а также в застраховавшую пациента по ОМС страховую медицинскую организацию. Вопрос. Читала в газете о том, что в связи с новым законом об обязательном медицинском страховании будут обмениваться полисы ОМС. Когда это произойдет? И как быстро необходимо поменять старый полис на новый?- Уважаемые москвичи! Напоминаем, что до 1 января 2014 г. сохраняют силу ранее выданные полисы ОМС, действовавшие по состоянию на май 2011 года, и обращаемся к населению с просьбой не торопиться их менять на полисы нового образца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *