Главная/ Объявления Раcпечатать 16.02.2018 СМК «АСТРАМЕД-МС» (АО) предупреждает граждан, имеющих полисы обязательного медицинского страхования (ОМС), о появлении нового вида мошенничества. На это раз мошенники предлагают застрахованным по ОМС гражданам обратиться в так называемый Единый центр компенсаций по страховым случаям и получить якобы не использованные по полису ОМС деньги. Схема обмана следующая: застрахованному лицу поступает сообщение на электронную почту либо телефонный звонок. Гражданину говорят, что проводился анализ обращений застрахованных в лечебные учреждения за медицинской помощью. В ходе анализа якобы было выявлено, что на полисе ОМС конкретного человека накопилась определенная, неиспользованная, сумма, выделенная государством на его бесплатное медицинское обслуживание.
- Можно ли вернуть деньги за невостребованное лечение по омс?
- Мошенничество с несуществующими выплатами по полису омс – будьте осторожны!
- Компенсация за неиспользованные медицинские услуги по полису омс
- Единый центр компенсаций по страховым случаям — что это?
- Как получить выплату по медицинской страховке?
- Бесплатная юридическая консультация
- Возврат неиспользованной страховки по медицинскому страхованию выплаты
- Правда ли что можно получить неиспользованную медицинскую страховку
Можно ли вернуть деньги за невостребованное лечение по омс?
Средства в систему обязательного пенсионного страхования поступают от работодателей, но не как удержания из заработной платы сотрудников. Оставшиеся средства, которые понадобятся для лечения нетрудоустроенных лиц, переводятся в фонд ОМС из средств регионального бюджета.
Граждане не платят за свое лечение, а потому государство не должно выплачивать никаких компенсаций. Ошибка: Гражданин обращается в Фонд обязательного медицинского страхования с просьбой перечислить ему средства, которые он не истратил на медицинские услуги, но которые были ему выделены государством на лечение.
Комментарий: Государство не выделяет средств на обладателя каждого полиса ОМС, граждане не обладают «определенной суммой на счету полиса». Деньги поступают в фонд ОМС, после чего распределяются между медицинскими учреждениями на оплату их текущих расходов.
Мошенничество с несуществующими выплатами по полису омс – будьте осторожны!
На самом деле за такими сообщениями скрываются самые настоящие мошенники, которые не только не выплатят компенсацию, но и заберут деньги с незадачливых желающих «халявы». Информация направлена на людей, которые не имеют представления о том, что такое ОМС и как оно работает в России.
Как вернуть деньги за неиспользованные медицинские услуги и можно ли вообще это сделать? Как раз об этом мы и расскажем.
Компенсация за неиспользованные медицинские услуги по полису омс
Ответы на распространенные вопросы о том, можно ли получить денежную компенсацию за невостребованные медицинские услуги Вопрос №1: Используются ли какие-либо мои деньги для оплаты медицинских услуг, положенных по полису ОМС? Производит ли работодатель удержания с моей зарплаты? Уходит ли на оплату услуг часть уплаченных мной налогов? Ответ: Нет, граждане не оплачивают медицинские услуги из собственных средств. В Российской Федерации бесплатное медицинское обслуживание, и средства выделяются из бюджетов регионов.
Вопрос №2: Если граждане не пользуются правом на бесплатные медицинские услуги по полису ОМС, означает ли это, что фонды забирают деньги? Средства накапливаются от сотен тысяч неоплаченных государством страховых случаев, которые могли быть оплачены, если бы человек обратился в поликлинику? Ответ: Нет, денежные средства нигде не накапливаются.
Единый центр компенсаций по страховым случаям — что это?
Медицинская страховка от государства Здравоохранение в России является бесплатным для граждан по Конституции РФ. Основным законом гарантирована бесплатная медицинская помощь всем нуждающимся, но в бюджете не хватает средств, чтобы покрыть все расходы на это.
- Абсолютно все организации и индивидуальные предприниматели обязаны платить взносы в Единый фонд ОМС.
Взносы платят в зависимости от зарплаты сотрудников, но не за их счет, а в виде дополнительных отчислений. С фонда оплаты труда ежемесячно работодатель обязан направить на ОМС 5,1 %.
Как получить выплату по медицинской страховке?
А страховая компания — это такой менеджер-посредник, который соединяет вас, больницу и государство. Страховые компании зарабатывают на ОМС так же, как на других услугах. Они же отвечают за качество услуг и дисциплину в системе. Ваша первая точка контакта — страховая компания. У каждого региона есть свои реестры компаний, которые делают полисы ОМС. Просто загуглите. Страховые компании с ОМС Где можно лечиться с полисом ОМС Вы имеете право на лечение в любой государственной поликлинике на всей территории России.
Бесплатная юридическая консультация
После списания предложенной к оплате суммы ничего не происходит — это лохотрон! После первой оплаты доверчивому человеку предлагается также заплатить за другие несуществующие услуги в более высоком размере (за проверку личных данных, за защитный пин-код, за шифрованный ключ безопасности и т.д. до тех пор, пока у жертвы не закончится деньги или она сама не заподозрит обман). В итоге с прибылью всегда остаются только мошенники.
Возврат неиспользованной страховки по медицинскому страхованию выплаты
Получить эту сумму можно, осуществив ряд операций на сайте Единого центра компенсаций по страховым случаям. Для убедительности мошенники действительно создали такой сайт, который, как они заверяют, подтверждает, что компенсации по полису ОМС – это не обман.
Доверчивым гражданам предлагается набрать на сайте номер полиса ОМС и убедиться, что сумма к выплате назначена. А затем все идет по классической мошеннической схеме: вы вносите на сайт свои паспортные данные, РЕКВИЗИТЫ БАНКОВСКОЙ КАРТЫ (!!!), и, наконец, перечисляете ОПРЕДЕЛЕННУЮ СУММУ (!!!) для открытия биллингового счета.
И ждете поступления обещанной денежной компенсации на вашу банковскую карту.
В результате на экране появляется список, в котором напротив названия страховой компании указана сумма к выплате. Обычно она превышает 100 тысяч рублей. Чтобы получить деньги, пользователю предлагается оплатить доступ к Базам с начисленными компенсациями.
Обычно это небольшая сумма – 100-200 рублей, которую предлагается оплатить разными способами:
- с помощью банковской карты;
- qiwi-кошелька;
- с телефона через мобильного оператора;
- через Сбербанк.
Однако одной транзакции оказывается недостаточно. Судя по отзывам, после платежа мошенники просят оплатить еще одну услугу: шифрованный ключ безопасности, без которого перечислить деньги нельзя.
Он стоит гораздо дороже — почти 2 000 рублей.
Правда ли что можно получить неиспользованную медицинскую страховку
Система ОМС не предусматривает никаких денежных выплат и компенсаций гражданам, обращавшимся или не обращавшимся за медицинской помощью. И в ней не существует такого понятия, как «выделенные, но непотраченные (невостребованные) деньги» — все средства из ФОМС направляются только в медицинские учреждения (поликлиники и больницы) за фактически оказанные населению услуги в рамках государственной бесплатной медицины! То есть никаким образом получить «неиспользованные медицинские услуги» в виде денежной компенсации закон не предусматривает! Если пациент не обращался за медицинской помощью, то государство не выделяло денег на его бесплатное лечение и медицинская организация не получила их за услуги в рамках системы ОМС, которые не были оказаны.
Выплаты по полису ОМС, как правило, не предусмотрены – если с гражданином происходит событие, наносящее вред его здоровью, то он может воспользоваться полисом ОМС для получения бесплатной медпомощи. Существует только одно исключение, по которому гражданин, имеющий только ОМС, может получить деньги – если он приобрел лекарственные средства, которые полагались ему бесплатно.
В этом случае он должен будет обратиться к страховщику, написать заявление и подкрепить его чеками или квитанциями.
- Полис Добровольного Медицинского Страхования (ДМС). Этот медполис дает своему владельцу немного больше возможностей при нанесении ущерба здоровью.
Он представляет собой полис ОМС, по которому гражданин может получить более качественные услуги. Естественно, он уже является платным и покупается по желанию.
Можно ли получить денежную компенсацию за невостребованные медицинские услуги На сегодняшний день зафиксированы сотни случаев, когда в интернете предлагаются услуги по оформлению компенсаций за невостребованные услуги врачей, которые могли быть предоставлены в рамках программы обязательного медицинского страхования. Граждане находят рекламу услуг по возвращению денежных средств, которые могли быть потрачены на оказание врачебной помощи по полису ОМС, но не были получены застрахованным лицом за ненадобностью.
Часто суммы компенсаций представляются довольно большими — 100 000 рублей и более. Внимание! Фонды обязательного медицинского страхования предупреждают граждан о том, что система ОМС не подразумевает никаких выплат лицам, которым не понадобилось обращаться за медицинскими услугами, предоставляемыми бесплатно при наличии полиса ОМС.
